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O que é o Colesterol?

Autor admin

O colesterol do nosso organismo provém de duas fontes: da sua própria síntese e dos alimentos que você ingere. Seu organismo necessita de colesterol para funcionar adequadamente, pois ele cumpre algumas funções como: produção de hormônios, fabricação de vitamina D, transporte de gorduras do intestino para o fígado, músculos e tecido adiposo. Mas, geralmente, seu organismo não requer além das quantidades que o fígado produz. O colesterol é transportado em seu sangue sob duas formas:

HDL (Lipoproteína de Alta Densidade): Conhecido popularmente como o “colesterol bom”. Tem a função de conduzir o colesterol para fora das artérias, impedindo o seu depósito.

LDL (Lipoproteína de Baixa Densidade): Conhecido popularmente como “colesterol ruim”, é responsável pelo transporte e depósito de colesterol nas paredes das artérias, dando início e acelerando o processo de aterosclerose. O acúmulo de colesterol bloqueia o fluxo sangüíneo e estreita as artérias.

Colesterol e o coração

O LDL é o mais importante carreador de colesterol no sangue. Costuma ser denominado “mau colesterol” porque seu excesso no sangue associa-se a doença das artérias coronárias.

A LDL lipoproteína deposita o excesso de colesterol na parede das artérias provocando a formação de placas gordurosas que estreitam os vasos e podem impedir a circulação do sangue. Estas placas de aterosclerose podem localizar-se nas artérias que nutrem o coração, as coronárias, dificultando a circulação do sangue e podendo levar à isquemia do músculo cardíaco, ou seja, ao sofrimento do coração por falta de sangue e oxigenação adequada. A isquemia pode provocar dor no peito (angina) e um coágulo formado na região da placa pode, por fim, bloquear completamente a passagem do sangue, provocando o infarto. As HDL lipoproteínas, ou “bom colesterol” remove o colesterol da parede das artérias, levando-o de volta ao fígado. Quanto maior sua concentração no sangue, maior a proteção conferida contra o excesso de colesterol e a doença aterosclerótica. Os seguintes fatores aumentam o risco de doença coronariana:

• Colesterol alto
• Fumo
• Pressão alta
• Diabete
• Obesidade
• Idade: homens acima de 45 anos e mulheres acima de 55 anos
• Sexo masculino
• História de doença coronariana nos familiares próximos

Juntamente com o fumo e a pressão alta, o colesterol é um dos principais fatores de risco para doença coronariana passíveis de controle. Idade, sexo, história familiar são considerados fatores de risco não modificáveis. O controle do colesterol retarda o endurecimento das artérias e pode mesmo reverter o processo de crescimento da placa, ou seja, levar à sua regressão, ainda que parcial. Estudos clínicos demonstraram que a queda de um ponto percentual nos níveis de colesterol associa-se com uma queda de dois pontos percentuais (o dobro!) no risco de ataque cardíaco. Recentemente demonstrou-se que o tratamento agressivo do colesterol alto com medicamentos e dieta reduziu significativamente o risco de morte decorrente de aterosclerose coronariana, além de melhorar a sobrevida dos pacientes.

O que são triglicerídeos e como afetam as artérias?

Os triglicerídeos são a principal gordura originária da alimentação, mas podem ser sintetizados pelo organismo. Altos níveis de triglicerídeos (acima de 200) associam-se à maior ocorrência de doença coronariana, muito embora altos níveis de triglicerídeos costumem acompanhar-se de baixos níveis de HDL, sendo, portanto difícil apontar o verdadeiro “vilão”: se o triglicerídeo alto ou se o HDL baixo… A ingestão de gordura, doces e álcool pode elevar os triglicerídeos, razão pela qual deve-se medir sua concentração no sangue após 12 horas de jejum. Triglicerídeos muito altos, acima de 400-500, podem causar inflamação do pâncreas (pancreatite) e devem, pois, ser tratados agressivamente com dieta e drogas.

Tratamento

Dieta, exercícios físicos e perda de peso constituem o tripé insubstituível mesmo para quem precisa de remédios para baixar o colesterol. A redução da ingesta de colesterol e gorduras saturadas e o aumento no consumo de fibras pode reduzir em 10 a 15% os níveis sanguíneos de colesterol e em 15 a 20% os de triglicerídeos. Mas caso níveis elevados persistam com a dieta, indicam-se os medicamentos.

Bibliografia:

• Manual Merck: diagnóstico e tratamento / editores Mark H Beers & Robert Berklow; editores assistentes Robert M Bogin & Andrew J Fletcher.
• 17. ed – São Paulo; Roca 2000.
• Cecil Textbook of Medicine. 21º ed. W.B. Company, Philadelphia, PA 19106.
• Pesquisa Internet: Bireme, Lilacs, Pub Med

Sobre o Grupo Saúde e Vida

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